| Головна |
| « Попередня | Наступна » | |||||||||
Порядок розрахунку прямих витрат |
||||||||||
|
Розглянемо порядок визначення прямих витрат. Розрахунок витрат на оплату праці за конкретною медичною послугою проводиться окремо по кожній категорії персоналу на підставі середньої заробітної плати співробітників по підрозділу відповідно до тарифікаційних списками і встановленими нормативами трудовитрат на виконання цих послуг. Зт Осн=Зт Вр: (Фр вр * Кисп вр * S tвp) + Зт Ср: (Фр ср * Кисп ср * tcp), де: Зт вр, Зт ср - фонд оплати праці відповідної категорії персоналу за розрахунковий період; Фр вр, Фр ср - фонд робочого часу відповідної категорії персоналу, обчислений в умовних одиницях трудомісткості, за розрахунковий період; tвp tcp. - Час надання медичної послуги відповідної категорії персоналу в умовних одиницях трудомісткості. Кисп вр, Кисп ср - нормативний коефіцієнт використання робочого часу медичного персоналу безпосередньо на проведення лікувально-діагностичної роботи, досліджень, процедур. У загальному вигляді Кисп визначається за формулою: Кисп=Піспа вр: Фр вр, де Піспа вр - фонд використання часу на безпосереднє проведення лікувально-діагностичної роботи. Фр вр - встановлений фонд робочого часу медичного персоналу відповідно до вказівок Міністерства праці і соціального розвитку Росії на відповідний розрахунковий період. Разом витрати на оплату праці за конкретною медичною послугою: Зт вус=Зт осн * (1 + Ку) * (1 + Кд), де Ку - коефіцієнт заробітної плати общеучрежденческого персоналу; Кд - коефіцієнт додаткової заробітної плати Нарахування на заробітну плату (Нз) встановлюються законодавством Російської Федерації в відсотках від фонду оплати праці. В даний час ставка єдиного соціального податку нарахувань дорівнює 26% від фонду оплати праці: Нз вус=Зт вус * 0,26 Витрати на медикаменти і перев'язувальні засоби (М) включають: * вартість медикаментів, перев'язувальних засобів, хімічних реактивів, одноразових приладдя, * вартість придбання мінеральних вод, сироваток, вакцин, вітамінів, дезинфекційних засобів і т.п., плівок для рентгенівських знімків, матеріалів для виробництва аналізів в обсязі і номенклатурі, що забезпечують якісне надання медичної допомоги, а також витрати з оплати вартості аналізів, що проводяться в інших установах (при відсутності своєї лабораторії); * оплату послуг донорів (включаючи їх харчування), придбання крові для переливання та інше. Розрахунки по установі в цілому здійснюються на підставі даних звітної форми № 2 «Звіт про використання кошторису витрат бюджетної організації» за фактичними витратами за період, що передує розрахунковому. Розрахунки по підрозділах установи виробляються за копіями аптечних вимог. У загальному вигляді витрати на медикаменти, використані при виконанні медичної послуги (Мус. Мус=М:? Sвр * Фр вр * Кисп вр + Sср * Фр ср * Кисп ср * (tвр + tср)?, де Sвр, Sср - число посад лікарів і середнього персоналу відділення відповідно ; Фр вр, Фр ср - річний фонд робочого часу відповідної категорії персоналу, обчислений в умовних одиницях трудомісткості (УЄТ); tвр, tср. - Час надання медичної послуги (трудомісткість) відповідною категорією персоналу, обчислена в умовних одиницях трудомісткості (УЄТ); Кисп вр, Кисп ср - нормативний коефіцієнт використання робочого часу посад медичного персоналу безпосередньо на проведення лікувально-діагностичної роботи, досліджень, процедур; М - витрати на медикаменти. Витрати на харчування хворих у стаціонарі визначаються в розрахунку на один ліжко-день роздільно для дорослих, дітей, інвалідів Великої Вітчизняної війни. Використовуються три основні варіанти розрахунку: - за фактичними витратами; - за вартісними нормам; - за натуральними нормами витрати продуктів. Наприклад (таблиця 7.1.): Таблиця № 7.1. - Розрахунок витрат на харчування. Вид продуктаКол-во продукту на добу, кгЦена на 01.01.___ руб / кгСтоімость добової норми продукту, РубХлеб Картопля Масло вершкове Рис Інше Разом: 0,150 0,400 0,040 0,015
Виходячи з норм витрати кожного продукту харчування і його ціни знаходиться денна вартість витрат продуктів харчування, що відповідає витратам на один ліжко-день. Для розрахунку запасів на продукти харчування використовують наказ МОЗ РФ від 05.08.2003г. № 330 «Про заходи щодо вдосконалення лікувального харчування». Середньодобовий набір живлення встановлений відрізняється набором і кількістю продукту і, отже, вартістю. Відповідно до вищезазначеного закону встановлено п'ять видів дієт: - стандартна; - з механічним і хімічним щажением; - з підвищеною кількістю білка (високобілкова); - зі зниженою кількістю білка; - із зниженою калорійністю. Розрахунок витрат на м'який інвентар провадиться за його зносу (фактичною списанню за актом), незалежно від способу перенесення вартості, прийнятого відповідно до облікової політики медичного закладу (Наказ Мінфіну Росії від 15.06.98 № 25 - н) У загальному вигляді витрати можуть бути визначені за формулою: Іус=? Іс: (Sвр * Фр вр * Кисп вр + Sср * Фр ср * Кисп ср)? * (tвр + tср), Де Sвр, Scp - число посад лікарів і середнього персоналу відділення відповідно; Фр вр, Фр ср - річний фонд робочого часу відповідної категорії персоналу, обчислений в умовних одиницях трудомісткості (УЄТ); tвр, tср - час надання медичної послуги (трудомісткість) відповідної категорії персоналу, обчислена в умовних одиницях трудомісткості (УЄТ); Кисп вр, Кисп ср - нормативний коефіцієнт використання робочого часу за посадами медичного персоналу безпосередньо на проведення лікувально-діагностичної роботи, досліджень, процедур; Іс - знос м'якого інвентарю (по списанню). Знос обладнання, що значиться у складі основних засобів, у розрахунку на медичну послугу (З) враховується пропорційно часу надання послуги. Річна сума зносу (З г) кожного виду обладнання обчислюється виходячи з балансової вартості основних засобів (Бо), яку можна визначити по «інвентарній картці обліку основних засобів» і встановленою нормою зносу (Nізн). Сума річного зносу обладнання визначається за формулою: З г=Бo * Nізн Oyc=З г: (Si * Фp i * Kіcп i) * ti, де Si - кількість посад персоналу, який надає послугу з використанням даного обладнання; Фp i, Кисп i - відповідно річний фонд робочого часу і коефіцієнт використання робочого часу персоналу; Ti - час надання медичної послуги; З г - знос медичного обладнання, що використовується при наданні конкретної медичної послуги. Але визначення суми витрат на виконання медичної послуги та послуги немедичного характеру буде неповним, якщо не врахувати витрати, пов'язані з утриманням різних підрозділів лікувально-профілактичного закладу, які не носять медичний характер. Для обліку таких витрат у вартості медичної послуги структурні підрозділи медичної установи діляться на основні і допоміжні. До основних відносяться профільні відділення стаціонарів, відділення (кабінети) поліклінік, діагностичних центрів, параклінічні (лікувально-діагностичні) відділення та кабінети, в яких пацієнтові забезпечується надання медичних послуг. До допоміжних підрозділів відносяться общеучрежденческіе служби, що забезпечують діяльність клінічних та лікувально-діагностичних підрозділів (адміністрація, відділ кадрів, бухгалтерія, реєстратура, пральня, харчоблок та інші). При розрахунку вартості платних медичних послуг слід правильно розподілити витрати допоміжних служб лікарні, які носять непрямий характер і перенести їх на основні підрозділи. 1.1.4. |
||||||||||
| « Попередня | Наступна » | |||||||||
|
|
||||||||||
Інформація, релевантна " Порядок розрахунку прямих витрат " |
||||||||||
|
||||||||||