|
« Попередня
|
|
Наступна » |
|
|
|
2.3.3. Бюджетне фінансування
|
|
Особливістю більшості бюджетних організацій охорони здоров'я є те, що вони фінансуються як безпосередньо з бюджету власника (суб'єкта РФ, муніципального освіти), так і за рахунок бюджетів державних позабюджетних цільових фондів (Пенсійний фонд РФ, Фонд соціального страхування РФ, Федеральний і територіальний фонди ОМС). Фінансування медичних організацій, установ з державного та місцевого бюджетів здійснюється у формі бюджетних асигнувань, безоплатно виділяються для фінансового забезпечення їх діяльності.
Гостра недостатність фінансових коштів у бюджетній системі держави накладає істотний відбиток на бюджетування охорони здоров'я, тобто на процедуру розрахунку обсягу бюджетного фінансування та прийняття рішень про затвердження бюджетних асигнувань на охорону здоров'я.
Існує певний порядок складання кошторисів витрат організацій охорони здоров'я. Спочатку ці кошториси складаються на рівні конкретної організації охорони здоров'я, потім розробляються зведені проектні кошторису витрат на охорону здоров'я як складова частина проекту бюджету муніципального освіти. Далі розраховуються витрати на рівні суб'єкта РФ і федерального бюджету.
В основу побудови індивідуальних кошторисів витрат організації охорони здоров'я закладаються статистичні та нормативні показники, які характеризують обсяг діяльності підрозділів даної організації, у вигляді оперативно-мережних показників:
- середньорічної кількості лікарняних ліжок,
- ліжко-днів,
- числа посад медичного та адміністративно-господарського персоналу,
- кількості поліклінічних відвідувань,
- виїздів швидкої медичної допомоги та ін
Розрахований подібним чином запит на бюджетні асигнування в наступаючому році звичайно розділяються на плановані витрати на швидку медичну, амбулаторно-поліклінічну, і стаціонарну допомогу.
В якості базових показників планування амбулаторно-поліклінічної допомоги приймаються середні, що припадають на одного жителя на рік, число лікарських відвідувань в поліклініці, кількість консультацій та допомоги на дому. Базовими показниками кошторису витрат на надання стаціонарної допомоги служать кількість ліжок, кількість ліжко-днів; показниками кошторису денних стаціонарів є кількість ліжок і кількість днів перебування хворих на ліжках денного перебування.
Виходячи з базових показників, визначається величина фонду заробітної плати медичних працівників та адміністративно-господарського персоналу з урахуванням нарахувань на заробітну плату (соціальних податків, що відраховуються у позабюджетні фонди), складова основну частину витрат медичних установ. У кошторису входять також визначаються за нормативами такі види витрат:
- адміністративно-господарські та витрати на відрядження;
- витрати на медикаменти, перев'язувальні засоби та інші матеріали;
- витрати на харчування хворих у стаціонарах;
- витрати на придбання обладнання та м'якого інвентарю;
- витрати на капітальний ремонт будівель;
- оплата комунальних послуг, електроенергії;
- витрати на поточний ремонт та утримання приміщень та ін
Природно, що кошториси витрат можуть бути складені вельми орієнтовно, оскільки неможливо передбачити всі види витрат. Тим не менш, це не відіграє суттєвої ролі, так як бюджетні можливості, обумовлені величиною доходів бюджету і витрат за іншими статтями, звичайно нижче реального запиту на фінансові ресурси, розраховані на основі кошторисів.
Бюджетна класифікація є угрупованням доходів і видатків бюджетів всіх рівнів бюджетної системи РФ, а також джерел фінансування дефіцитів цих бюджетів.
Використовується для складання і виконання бюджетів та забезпечує порівнянність показників бюджетів усіх рівнів бюджетної системи РФ. Існують наступні види бюджетної класифікації:
- міністеріальний - по міністерствах і відомствах;
- предметна або галузева - за господарськими ознаками;
- змішана - поєднання відомчої та галузевої;
- цільова - з економічних і соціальних програмах.
Бюджетна класифікація дозволяє забезпечити адресне виділення ресурсів: кому, скільки і на які цілі призначаються бюджетні ресурси. Крім того, бюджетна класифікація забезпечує можливість економічного аналізу державних витрат за такими напрямками, як оплата праці державних службовців, капітальні вкладення на основні фонди, субсидії та трансферти.
Законодавчі органи державної влади суб'єктів РФ і місцевого самоврядування при затвердженні бюджетної класифікації відповідних бюджетів можуть проводити подальшу деталізацію об'єктів бюджетної класифікації, не порушуючи загальних принципів її побудови. Наприклад, цільова стаття 522 «Кошти бюджетів суб'єктів РФ на реалізацію регіональних цільових програм» може бути деталізована законодавчим органом державної влади на регіональному рівні по кожній цільовій програмі:
Стаття 523 - «Здорова мати - здорова дитина» ;
Стаття 524 - «Реанімація та інтенсивна терапія» і т.д.
Це дозволяє досягати «прозорості» та пріоритетності у витрачанні фінансових коштів
|
| « Попередня |
|
Наступна » |
|
= Перейти до змісту підручника = |
|
|
Інформація, релевантна "2.3.3. Бюджетне фінансування" |
- Контрольні питання
бюджетною класифікацією здійснюються видатки на освіту. 2. Як розподілена компетенція в галузі освіти між державою, суб'єктами Федерації і місцевими органами? 3. Охарактеризуйте витрати на поточне утримання загальноосвітніх шкіл. 4. У чому полягає фінансування а) шкіл-інтернатів та б) дитячих дошкільних установ? 5. Як плануються і управляються витрати на
- Пільговий термін
бюджетному року, не питаючи нових дозволів. Бюджетний рік з включенням пільгового терміну утворить рахунковий період, під яким розуміється фактичний період виконання бюджету з додаванням пільгового
- Г. Б. Поляк. Бюджетна система Росії, 2000
бюджетного устрою РФ в сучасних умовах, розглядаються доходи і видатки бюджету, специфіка бюджетної класифікації в період становлення і розвитку ринкових відносин в Росії. Показано особливості функціонування бюджету в умовах ринкової економіки, його структура, роль окремих ланок бюджетної системи: федерального бюджету, бюджетів суб'єктів Федерації, місцевих бюджетів. Особливу
- Функція ціни на медичну послугу
бюджетному і частково-бюджетному фінансуванні, а найбільш повно реалізується при підприємницької діяльності. Доведено фінансових коштів до медичних установ проявляється при бюджетному фінансуванні та при фінансуванні в системі ОМС. Тут не ставиться завдання повного відшкодування витрат, так як в тарифи по ОМС включаються тільки заробітна плата, медикаменти та продукти харчування.
- 5. Монетаризм
бюджетні витрати і тим самим проводити політику дефіцитного фінансування, в умовах, що змінилися виявлялися непридатними. Бюджетні маніпуляції тільки могли посилити інфляцію, що і
- Контрольні питання
бюджетне право »? 2. Охарактеризуйте основоположний акт бюджетного права. 3. Які законодавчі акти визначають бюджетні права органів влади всіх рівнів? 4. Які питання бюджетного права відображені в Бюджетному кодексі РФ? 5. Назвіть бюджетні права а) органів державної влади РФ і б) органів місцевого самоврядування. 6. Охарактеризуйте гарантії бюджетних прав
- Контрольні питання
бюджетних витрат. 2. Що являє собою бюджет розвитку? 3. Назвіть форми надання бюджетних коштів. 4. У чому полягає програмно-цільовий і нормативний методи бюджетного планування. 5. Охарактеризуйте систему норм для складання бюджетних кошторисів. 6. Назвіть види бюджетних
- Контрольні питання
бюджетного розпису та в які терміни вона повинна бути складена? 2. Для яких цілей застосовується процедура санкціонування витрат федерального бюджету? Перерахуйте основні складові процедури санкціонування. 3. На підставі чого виробляється формування лімітів бюджетних зобов'язань? Хто затверджує зазначені ліміти? 4. Які етапи включає процес фінансування витрат бюджету?
- Стаття 75. Трансферти населенню
бюджетні кошти для фінансування обов'язкових виплат населенню: пенсій, стипендій, допомог, компенсацій, інших соціальних
- Література
бюджетних установах . М., 1974. 3. Самбірський В.І., Грищенко А.А. Аналіз господарської діяльності в бюджетних і наукових установах. М., 1989. 4. Шохін С.О., Вороніна Л.І. Бюджетно-фінансовий контроль і аудит. Теорія і практика застосування в Росії. М., 1997. 5. Чернюк А.А. Бюджетна класифікація та її значення для організації обліку виконання кошторисів видатків бюджетних установ. Мн.,
- Контрольні питання
бюджетна класифікація »? 2. Поясніть призначення бюджетної класифікації. 3. Охарактеризуйте бюджетну класифікацію 1991 4. Уявіть бюджетну класифікацію 1997 схемою. 5. Дайте визначення: а) класифікації доходів бюджетів РФ, б) функціональної класифікації видатків бюджетів РФ, в) економічної класифікації видатків бюджетів
- 4.3. Комбінована фіскальна політика
бюджетному році витрати уряду перевищували його доходи, то говорять, що державний бюджет зведений з негативним сальдо, або має місце дефіцит державного бюджету (бюджетний дефіцит). Якщо в бюджетному році видатки уряду були менше його доходів, то говорять, що державний бюджет зведений з позитивним сальдо, або має місце профіцит державного бюджету
|